FIDF - Israel Vendor Payment Information

טופס פרטי ספק בישראל לתשלום בינלאומי

Please complete all fields clearly in English. Attach a bank confirmation or voided check.
נא למלא את כל הפרטים באנגלית, ולצרף אישור בנק או שיק מבוטל המאמת את הפרטים.

1. Beneficiary / Account Holder שם בעל החשבון / שם הספק

Beneficiary Name שם בעל החשבון

Registered Company Name (if different) שם חברה רשום (אם שונה)

Company Registration / VAT No. מספר ח.פ / עוסק מורשה

Address כתובת מלאה

2. Bank Information פרטי הבנק

Bank Name שם הבנק

Branch Name and Address שם וכתובת הסניף

Branch Code קוד סניף

Account Number מספר חשבון

IBAN (starts with IL) IBAN

SWIFT / BIC Code קוד SWIFT/BIC

Currency to Receive מטבע לתשלום

USD ILS

3. Payment Information פרטי תשלום

Purpose of Payment מטרת התשלום

Invoice Reference מספר חשבונית

Preferred Email for Remittance Advice אימייל לאישור קבלת תשלום

Telephone (for Bank Inquiries) טלפון לבירור מול הבנק

Attachments Checklist:

Bank confirmation letter or voided check Copy of company registration certificate Copy of invoice(s) to be paid

FOR INTERNAL USE ONLY - FIDF BACK OFFICE

לשימוש פנימי בלבד - לטיפול צוות FIDF

4. Allocation / Coding שיוך תקציבי / קידוד

#	Description	Region	Function / Event or Adm.	Account	Amount

Total

5. Confirmation & Approval אישור וחתימה

Requested By התשלום התבקש על ידי

Approved By אושר על ידי

Signature חתימה

Date תאריך